警惕!血管里“长骨头”,心脑血管死亡风险增加4倍!发表时间:2024-07-03 11:01 我国骨质疏松患者居世界首位,已然成为对中老年健康构成严重威胁的慢性疾病。 据流行病学调查结果显示,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%;65岁以上人群达到32.0%,其中男性为10.7%,女性高达51.6%。 尽管许多人将骨质疏松视为衰老的自然现象,认为其主要影响仅限于骨痛和骨折。但事实上,骨质疏松的危害远不止于此。 △骨质疏松示意图 骨质疏松有哪些危害? 骨质疏松症初期往往无明显症状,但随着病情进展,可能引发骨痛(尤其在翻身、长时间行走或负重后加剧)、脊柱变形(如驼背和身高缩短)以及脆性骨折。 骨质疏松性的骨折,愈合较困难,仅约1/3患者能恢复至骨折前功能。 据估算,全球平均每3秒就有一例骨质疏松性骨折发生。在中国,超过1/5的男性和1/3的女性在50岁后至少会经历一次骨折,20%髋部骨折患者在骨折一年后死亡。 此外,骨质疏松与心血管疾病的关系也不容小觑,多项研究结果证实,骨质疏松是冠心病的独立危险因素,钙盐沉积在冠脉血管,使血管里“长骨头”,严重时甚至可能导致死亡。 《心血管疾病与骨质疏松症的相关性研究进展》表明:多项流行病学研究显示,无论在男性还是女性群体中,心血管疾病与骨质疏松症已被证实存在相关性,血管钙化的程度与骨质疏松严重程度成正相关。 △研究文献 流行病学研究显示,骨质疏松患者患缺血性心脏病和中风的风险更高,周围动脉疾病或缺血性心脏病的患者骨质疏松性骨折的风险也更高。 与男性相比,骨质疏松对女性的危害程度更大! 2021年,韩国首尔国立大学盆唐医院学者Jiesuck Park 等做了一项临床研究即《预测亚洲女性不良心血管疾病的骨密度较低的预后价值》,并将研究结果发表在《Heart》杂志上。 该研究共纳入 12681 例 50-80 岁间既往无心梗、血运重建、恶性肿瘤、慢性肾病或骨质疏松治疗记录的女性,研究者回顾性地收集了受试者双能X线吸收测定法得到的骨密度检查完整结果。 研究结果表明,在亚洲女性中,骨质疏松会增高心血管疾病发生风险,可作为风险预测因子。 △研究文献 研究随访时间 9.2 年,共统计到 ASCVD 事件 468 例(3.7%)。在调整了年龄、吸烟史、2 型糖尿病及其他临床危险因素后发现,腰椎、股骨颈与全髋关节处的骨密度降低,均是 ASCVD 事件的独立危险因素,骨密度每降低 1 个标准单位,分别会增加亚洲女性 16%、29%、38% 的 ASCVD 事件发生风险。 相比正常人群,当具体到临床诊断为腰椎、股骨颈与全髋关节处的骨质疏松症时,ASCVD 事件风险分别增高了 67%、127%、195%。 △ ASCVD部分研究数据 如何降低骨质疏松的危害? 北京大学人民医院心血管内科主任医师、美国哥伦比亚大学医学中心、美国心血管研究基金会血管内超声(IVUS)博士后刘健教授曾撰文表示,骨质疏松和冠心病,都是中老年人的常见病,二者关系密切,应该在疾病未起之时做好防控工作。 在日常生活中,可以通过规律运动、多晒太阳、饮食补充蛋白质和钙、戒烟戒酒、少喝浓茶和碳酸饮料等措施来预防骨质疏松。50岁以上发生过骨折的人群,以及65岁以上女性、70岁以上男性,则应每年进行骨密度监测,评估风险。 △老年人防治骨质疏松锻炼示意图 | 图片来源:网络 如果骨质疏松的同时伴有或已经出现冠脉钙化现象,那就不能简单的“一钙而论”了。 冠脉钙化极易造成血管破裂出血,继而形成血栓,引发中风、心梗而危害心脑血管健康。 所以,冠脉钙化和骨质疏松并存者,除了要做好骨质疏松的预防外,还要加强营养干预,及时补充针对性的膳食补充剂。例如NSKSD纳豆激酶,就是一款保护心脑血管健康的精准营养干预食品,有利于降低骨质疏松带来的心脑血管疾病风险。国内外几十项人体临床研究实证,NSKSD纳豆激酶具有溶栓、抗凝、降压及改善血流、对抗动脉粥样硬化等作用,可有效降低中风、心梗等发病风险,且经过欧盟安全认证,可以放心、长期服用。 延展阅读: 世界骨质疏松日是在1996年最早由英国国家骨质疏松学会创办,当时定于每年6月24日为世界骨质疏松日。随着参与国和组织活动逐年稳定地增长,世界骨质疏松日的影响日益扩大,到了1998年世界卫生组织(WHO)开始参与并作为联合主办人,担当了一个非常重要的角色,并将世界骨质疏松日改定为每年10月20日。 本文参考资料来源: 1. Jiesuck Park, et al. Prognostic value of lower bone mineral density in predicting adverse cardiovascular disease in Asian women. Heart 2021;0:1–7. 2.王友强,王立春.心血管健康与骨质疏松症的相关性研究进展[J].心血管康复医学杂志,2023,32(4):436-440. |